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一家六口患肝癌,天呢,到底是因为啥?

嘉路宝2022-08-01 11:37:08


据不完全统计,我国有乙肝病毒携带者约9000万人,其中约2800万人为慢性乙肝患者,丙肝病毒感染者约有760万例。通过采取预防为主、防治结合的措施,目前已经卓有成效地控制了病毒性肝炎的严重流行趋势。但肝炎问题仍不容小觑,今天健康君就来说说肝炎:

一家六口罹患肝癌竟是真的

近日,66岁的张大爷被确诊为肝癌,听到这个消息,张大爷却显得异常平静。原来,他的家族像是被“肝癌”诅咒了一样,父母及兄弟姐妹中5人罹患肝癌去世,他已经是家里第6个肝癌病人了。

在河南省肿瘤医院,张大爷找到了肝胆胰外科副主任、主任医师张玲,经过进一步检查,证实张大爷的肝部肿瘤生长在左半肝,大小约12*12厘米,并且已经有门静脉癌栓形成。这就意味着,张大爷的肝癌属于晚期。

记者了解到,面对这样的结果,张大爷的家属很难过,也很后悔,平常忙于生计,忽略了对老人的定期体检,以至于到了晚期才发现。

张玲认为,虽然是晚期,但肿瘤集中于左肝,癌栓也局限于左侧的门静脉血管,患者肝功能指标基本正常,根据中国的肝癌治疗专家共识,可以进行肝癌切除,同时术中去除门静脉癌栓。患者家属了解了这个方案后,立即又对疾病的治疗燃起了信心,要求尽早安排手术。

5月23日手术如期进行,5月31日张大爷顺利出院,临走时,张大爷的子女略带恐惧地询问:一家6口得肝癌,难道肝癌也能传染?那爱人、子女会不会也得肝癌啊?

乙肝病毒携带者更应警惕肝癌

“虽然肝癌不传染,但肝癌的致病因乙肝病毒可以通过输血、性和母婴等方式传播。因此,合理规范的抗病毒药物治疗、加强疫苗接种、阻断乙肝病毒的母婴传播等方式,有效控制了乙肝病毒传播,从而减少、消除新发感染病例的出现。”张玲说。而慢性乙型病毒性肝炎感染遍布全球,亚洲尤其是中国属于高发区,接近10%的人口为HBV携带者。

据悉,HBV携带者中,肝癌发生的危险比正常人群高200倍。人们总误认为大三阳是乙肝患者,比小三阳的携带者危险性更高,但其实不尽然。据大量文献证实,“HBsAg、抗-HBe 和抗-HBc三者均表达为阳性”的小三阳,俗称乙肝病毒携带者,与肝癌的发生更为密切。由于其临床症状不明显、病情长期较为稳定,所以极易被患者忽视而不采取预防治疗措施。但是在这种表面的正常之下,肝脏则遭受着乙肝病毒的损害,肝脏组织的炎症、坏死,引起肝脏纤维化和肝细胞生长失控,从而导致癌变发生。

张玲建议,无论是大三阳、还是小三阳的乙肝病毒感染者,在接受规范的抗病毒治疗之外,还应每3~6个月进行一次正规体检,检查项目包括:肝功能、彩超、肿瘤标记物的检测,都能及时了解乙肝病毒控制情况、肝硬化情况和新发肝脏肿瘤的情况,做到早发现、早诊断、早治疗。

一种新基因可抑制乙肝病毒

近日,,从遗传学、病毒学、功能和分子机制等多个角度,首次发现一种“整合因子复合体”基因INTS10可激活人体先天性免疫功能,发挥抑制乙肝病毒复制的作用。

这一研究成果揭示了“整合因子复合体”具有此前从未被发现的抑制病原微生物感染的新作用,为其研究开辟了新的方向。同时,有助于深入了解乙肝病毒慢性感染的分子机制,为有效防治提供了理论依据和新的候选生物靶标。这一研究成果日前发表在《自然·通讯》杂志上。

目前中国约有1.2亿名乙肝病毒慢性携带者,预防和治疗慢性乙肝涉及国计民生。为了发现与乙肝病毒慢性感染相关的易感基因或抗性基因,周钢桥科研团队牵头联合广西医科大学、南京医科大学和中山大学等机构的研究人员,汇集了10000余例全基因组分型数据,从中筛选出1251例乙肝病毒慢性感染者和1057例已自然清除乙肝病毒感染的对照个体,系统比较了两组的遗传学差异。

随后,又在来自国内其他4个地区的共计3905例感染者和3356例对照个体中,对这些遗传差异进行了大规模验证,最终在染色体8p21.3位置发现了一个全新的与乙肝病毒感染相关的基因区域。进一步的功能研究显示,该区域的INTS10基因能够激活细胞内RIG-I样受体通路中的关键分子IRF3,并显著促进III型干扰素的表达,最终发挥抑制乙肝病毒复制的功能。

相关知识:乙肝早期症状

1、乙肝患者会出现疲劳乏力的症状

主要为乙肝轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。肝功能受损,进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足。另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉正常功能。

2、乙肝患者会出现肝脾肿大现象

由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙型肝炎常有肝脏肿大。

3、乙肝患者会出现肝区疼痛现象

肝区的疼痛会涉及右上腹或右背部,疼痛程度会不一样,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,但多数疼痛不剧烈;有时左侧卧位时疼痛减轻。

4、乙肝患者会出现黄疸症状

由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高,就会使患者出现黄疸现象。

5、乙肝患者会出现消化道症状

肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

6、乙肝患者会出现肝外表现

不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部、颈部、前胸和手背。